专家提醒 千万不要忽视鼻出血

鼻腔出血常因年龄、出血部位的不同，病因和治疗方法有也很大的不同。儿童及青少年出血多位于鼻中隔前下方的易出血区（也称利特尔区），因为此处粘膜菲薄，毛细血管丰富，易造成出血；中老年的出血部位多在鼻腔的后段，主要是静脉的破裂出血，主要因为年龄大或同时伴有三高等基础性疾病，血管弹性差，出血量多且较凶猛，不易止血。

鼻腔局部原因主要有：

1、鼻腔的炎症与感染。慢性鼻炎、鼻窦炎可使鼻粘膜慢性充血，炎症浸润而形成毛细血管破裂而致鼻出血，这是鼻出血的最常见原因。

2、鼻中隔病变。鼻中隔往一侧偏曲，可造成偏曲侧的粘膜变薄，且易干燥，往往造成偏曲侧的反复鼻腔出血，这是鼻出血的另一大主要原因。

3、鼻部外伤。如鼻部挫伤、撕裂伤等使鼻腔出血，常合并有鼻骨、鼻中隔、鼻窦骨折等。挖鼻，用力擤鼻，也是引起鼻出血的常见原因，此类出血往往是一过性，愈合后即可正常。

4、鼻部肿瘤。鼻、鼻窦和鼻咽部的良性及恶性肿瘤。青少年多由鼻咽纤维血管瘤常常使鼻腔出血量较多，比较凶险。中老年人要考虑恶性肿瘤侵犯血管引起的反复鼻出血。

全身原因主要有：

1、急性发热性疾病。如流感、扁桃体炎、麻疹、急性传染病等可引起鼻出血。

2、心血管疾病。如高血压、心衰、糖尿病微血管病变等可引起鼻出血。

3、血液系统疾病。如血友病、白血病、再生性障碍贫血等，常表现双侧鼻腔持续性渗血，反复发生。

4、营养障碍和维生素缺乏。维生素C、维生素K、维生素P及钙缺乏等均可引起鼻出血，现在已经比较少见。