康复日志脊髓损伤致瘫痪，坚持康复站起来

   五十几岁的曹先生因重物砸伤胸腰背导致脊髓损伤，双下肢截瘫。为了进一步提高生活质量，遂来我院进行康复治疗。

基本情况：

受伤时间：2021-8-8

手术时间：2021-8-13（全麻下行胸椎后路骨折内固定术，术后固定位置良好）

入院时间：2021-9-07

诊断：1.胸8爆裂性骨折并截瘫2.胸5、7椎体骨折 3.胸5-9附件骨折.4.双侧多发肋骨骨折伴胸腔积液、肺挫伤

患者及家属主诉：双下肢感觉运动障碍

康复评定：

1.脊髓损伤专项评定ASIA： 左侧L 1右侧L2    C

2.生理反射未引出（膝反射、踝反射）

3.Babinski征阳性

4.四肢关节活动度正常

5.改良Ashworth评定：双下肢肌张力正常

6平衡功能：坐位平衡1级

双下肢的截瘫，长期的卧床，使得曹先生心肺功能较差，肋骨多发性骨折穿胸托也让他坐起疼痛。生活无法自理的问题，使得曹先生的心态越来越消极。针对他的身体状况，我院康复治疗团队在给予心理健康辅导的基础上，制定了个性化康复计划，并实时跟踪曹先生的恢复情况，及时调整计划，达到康复的最佳效果。

康复计划：

理疗（神经肌肉电刺激、气压）：刺激神经肌肉支配，提高兴奋性、抗炎止痛

跟腱牵伸及双下肢神经松动（坐骨神经）：预防跟腱挛缩，维持关节活动度，诱发下肢感觉恢复，牵伸腘绳肌、内收肌

肌力训练：下肢辅助下屈髋屈膝训练、下肢髋内收训练、下肢辅助下屈膝训练、下肢辅助下伸膝训练、踝泵训练、下肢辅助下踝趾屈、吹气球训练（核心肌力训练，呼吸抗阻训练：缩唇呼吸）、腹肌等长训练（下肢被动运动踩车）

体位转移：站立训练：电动起立床站立训练30°开始，逐步增高，预防体位性低血压

持之以恒的康复，积极地心态面对康复中发生的各种问题，半年的时间，曹先生慢慢增强了躯干核心的感觉、力量以及控制，增强了心肺功能，并可以做到独立步行，实现了基本的生活自理，生活质量得到了质的飞跃。目前，曹先生还在积极康复训练中，他对未来充满着信心，期待尽早回归家庭、回归社会。

康复的目的除了让病人保持健康的状态外，最大的意义在于：让那些失去部分功能的人，重新燃起生活的勇气，自信且有尊严的继续以后的生活。我院将用心服务，不断提升医疗能力，为患者保驾护航！