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别再担心老人骨折术后无法走路了,赶紧来康复
患者情况:患者右侧下肢有两次骨折,先后两次手术。第一次:右侧股骨粗隆骨折,第二次:股骨中段骨折。
88岁的陈爷爷,不慎摔倒经两次手术后,由于右下肢肌肉轻度萎缩,右侧膝关节活动受限,且受手术影响,后期精神状态不佳,脑子不清楚,遂来我院康复治疗。
康复评定:
我院康复治疗师对陈爷爷进行了全面的身体评估。针对陈爷爷生活上重度依赖他人,双下肢肌力差、认知有时会出现障碍等症状,治疗师制定了三个阶段的康复计划。
一、从卧到坐
康复第一个阶段,针对老人术后长期卧床导致的右下肢膝关节肿胀、双下肢肌力较差、右侧下肢膝关节屈曲角度受限、股四头肌痉挛、右膝关节瘢痕粘连等情况,康复治疗师开始了第一阶段的训练。
1.肌力训练(踝跖屈背屈每天300个分早中晚)
直腿抬高15个一组(双腿一起抬)
股四头肌训练15个一组
哑铃推举训练30个一组
臀桥训练15个一组
2.股四头肌拉伸放松训练
3.MET肌肉能量技术
4.理疗(神经肌肉电刺激、超声、)
5.坐位平衡训练
短短时间的康复训练,陈爷爷坐位平衡能力提高了,右侧膝关节消肿,屈曲角度达到90°,双下肢各项肌肉力量达到4+,整体的肌肉力量和心肺功能也得到了一定程度的提升。
二、从坐到立
针对老人身体状态的日渐好转,开始了康复的第二个阶段——从坐到立。面对日复一日的康复训练,看到自己日渐好起来的身体状态,有着家人和治疗师的鼓励,老人信心十足,每天积极努力做康复。
在原先的康复训练基础上,增加了新的康复内容,如电动起立床训练、减重支持系统训练、站立架及自主上下轮椅等,使陈爷爷在站立过程中增强本体感觉和重心转移,为第三阶段的康复做好准备。
三、从立到走
在站立平衡达到三级之后,开始了第三阶段从立到站的训练。
训练内容延续第一、二阶段的康复,增加单腿负重训练、靠墙深蹲等,从稳定平面到不稳定平面,从大的支撑面到小的支撑面的平衡训练,进一步增强陈爷爷的本体感觉和重心感觉,实现从立到走的的改变。
如今,在积极的康复训练下,陈爷爷生活可以自理,基本恢复到正常状态,身体的好转也影响着他精神状态的好转,整个人如今脑子清楚,逻辑清晰,回归了社会和家庭。老当益壮的他还可以实现小跑运动了。
一个精气神的帅小伙,一个生活态度积极向上的乐观者。老人如今的康复成果,让家属大吃一惊,连连称赞康复治疗师,感谢我院康复治疗师的专业能力。