肺癌，都是吸烟惹的祸？

一说起肺癌，人们总会想到吸烟，的确，肺癌的发生与吸烟密切相关。然而现实生活中我们也经常看到，有人从不吸烟却死于肺癌，而有些人整天吞云吐雾却也能长寿。其实这也不难解释，吸烟虽然是肺癌的主要病因，但并非唯一病因。肺癌的发生是多因素共同作用的结果，吸烟、被动吸烟、职业暴露、大气污染、家族遗传等与肺癌密切相关。

肺癌早期的主要症状？

▲ 咳嗽

肺癌患者最为常见的自诉症状便为咳嗽。60%左右的患者以此为首发症状。主要为阵发性刺激性的干咳，无痰或有仅有少量白色泡沫痰。

▲ 咯血

这是肺癌患者典型的临床表现，也是常见的首发症状之一，约30%患者以此症首发。通常为偶发性的痰中带血点、血丝。

▲ 胸痛

胸痛一般在肺癌早期比较少见，需要CT进一步检查。

肺癌的典型临床表现有哪些？

除了咳嗽、咯血、胸痛以外，还有以下症状：

（1）胸闷气短、呼吸困难：常常是多种原因造成。许多肺癌患者本身就有不同程度的慢性肺病，肺癌的发生会导致原来症状的加重；另外若肿瘤位于大的支气管，可导致其狭窄、阻塞，进而影响呼吸等等。

（2）发热：肺癌可造成阻塞性肺炎引起发热，这种发热许多病人经过抗生素治疗后可得到缓解；另外肿瘤本身也可引起癌性发热，往往表现为持续不退、抗生素治疗可能无效。

（3）体重减轻：是常见的症状，并不一定是晚期表现。

（4）其他：肺癌可引起伴瘤综合征，比如神经肌肉病变（肌病综合征等）、黑棘皮病、肥大性骨关节病、内分泌改变（库欣综合征、类癌综合征等）等。

如何及时发现早期肺癌？

肺癌产生的症状与感冒、肺炎、支气管炎等很相似，很容易被忽视。应定期进行胸片,胸部CT及肺癌相关肿瘤指标（CEA  SCC  NSE  CA125 CA199）等筛查检查。因此对于存在高危因素的人群，一定要对上述主要临床表现提高警惕，一旦发现有类似症状应及时就医。通过相关检查，在诸多检查项目中，低剂量螺旋CT是筛查发现早期肺癌的有效手段。可以及时发现病灶，早期诊断，只有这样，才能在与癌症的战斗中赢得更多的时间，提高生存率。

诊断肺癌一般需要做哪些检查？

可通过影像学检查包括胸片、CT或pet-ct，结合气管镜检查、痰找癌细胞检查、CT定位穿刺检查进一步获取直接病理学或细胞学证据。为进一步判断疾病的程度，还要进行骨扫描、脑磁共振、腹部B超，pet-ct等检查。